screenshot

Zbog restriktivnijih politika odobravanja lijekova, u Hrvatskoj je rizik od težeg oblika bolesti bio 52,8 % veći nego u Sloveniji

Novo istraživanje pokazalo je kako nacionale politike odobravanja lista lijekova koji modificiraju tijek bolesti (DMT) značajno utječu na ishode multiple skleroze. U istraživanju su uspoređene Slovenija i Hrvatska.

Ovi rezultati istraživanja odnose na razdoblje unazad 10 godina kada se Hrvatska suočavala sa lošim stanjem u pristupu lijekovima za MS, ali i zastarjelim kriterijima primjene. Istraživanje je potvrdilo koliko je važna učinkovita i pravodobna primjera terapija za usporavanje bolesti te potvrdilo još jednom važnost odluke da visokoučinkovite terapije pacijent može dobiti odmah bez odlaganja.

U analizu su uključeni podaci iz međunarodnog registra MSBase i uključuju 894 oboljele osobe iz Slovenije i 1363 iz Hrvatske. Nakon statističkog uparivanja, obrađeno je 565 pacijenata iz svake zemlje.

Rezultati su pokazali da:

  • Hrvatski pacijenti imaju veći stupanj onesposobljenosti mjeren EDSS-om (2,0 u odnosu na 1,5 u Sloveniji; p = 0,004).
  • Vrijeme do prvog liječenja lijekovima bilo je gotovo dvostruko dulje u Hrvatskoj (2,76 godina) nego u Sloveniji (1,29 godina).
  • Rizik težeg oblika onesposobljenosti (EDSS ≥3) bio je 52,8 % veći kod pacijenata u Hrvatskoj.
  • Svaka dodatna godina čekanja na početak DMT terapije povećavala je vjerojatnost većeg stupnja onesposobljenosti za 10,6 %.

Zaključak istraživanja jasan je – u zemljama s manje restriktivnim politikama stavljanja lijekova na liste pacijenti bilježe sporije napredovanje bolesti.

Neka ovo istraživanje bude upozorenje donositeljima odluka

Konkretno ovo istraživanje je samo dokazalo kako su zalaganja za bolji i brži pristup terapijama bila od ključne važnosti za pacijente na što je i naša udruga glasno upozoravala posljednjih 10 godina. Naime istraživanje se odnosi upravo na period unazad desetak godina i sada vrlo konkretno vidimo kako se na nas pacijente odrazio tadašnji loš i spor pristup visokoučinkovitim terapijama. ” Neka ovi rezultati budu upozorenje zdravstvenom sustavu i donositeljima odluka. Pristup lijekovima na vrijeme ključan je za nas oboljele od multiple skleroze i pozdravljamo činjenicu kako danas u Hrvatskoj imamo dostupne brojne lijekove koji modificiraju tijek bolesti i kako nam smjernice odnosno kriteriji za dodjelu lijekova daju mogućnost primjene visokoučinkovitih terapija odmah. Važno je da nastavimo s ovakvom praksom brzog uvođenja terapija i neka nam to bude “modus operandi” za nove lijekove koje dolaze na tržište jer svaki dan, svaki sat i svaka minuta je bitna za oboljele” zaključuje Mirjam Jukić predsjednica Udruge MS tim Hrvatska.

Studiju su proveli istraživači iz Slovenije i Hrvatske, a objavljena je u znanstvenom časopisu Multiple Sclerosis and Related Disorders (DOI: 10.1016/j.msard.2025.106763) i možete ju pronaći na LINKU OVDJE

HZZO umanjio cijenu medicinskih proizvoda – proizvođači ne mogu jamčiti daljnju isporuku

Koordinacija za medicinske proizvode Hrvatske udruge poslodavaca (HUP) izražava nezadovoljstvo i zabrinutost postupkom Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje koje je na 64. sjednici Upravnog vijeća održanoj 5. prosinca 2022. snizila cijene medicinskih i drugih proizvoda unatoč nepovoljnoj makroekonomskoj situaciji zbog koje je ugrožena distribucija čak 247 generičkih vrsta pomagala s liste HZZO-a.

Koordinacija je neugodno iznenađena takvom odlukom i žali što HZZO nije prepoznao ekonomsku situaciju na koju HUP upozorava: nabavna cijena medicinskih proizvoda u 2022. porasla je 30-40%, cijena goriva je u pola godine porasla 27,7% i cijena kontejnerskog prometa i drugih transportnih troškova raste. Koordinacija za medicinske proizvode HUP-a smatra da će ova odluka značajno utjecati na živote mnogih bolesnika i članova njihovih obitelji budući da će mnoga pomagala postati nedostupna u Republici Hrvatskoj. Pojedina pomagala, ortopedska, pomagala za inkontinenciju su već postala nedostupna pacijentima u Hrvatskoj ili će to uskoro postati kao posljedica takvih kretanja, a uređaji za mjerenje razine glukoze u krvi već se prodaju daleko ispod nabavne cijene. Dodatno, standard i cijene pomagala su za neke skupine na najnižoj razini Europske Unije.

Upitna dostupnost medicinskih pomagala

Postojeći propisi iz područja ortopedskih i drugih pomagala ne prate aktualne promjene tržišta i zato je dostupnost gotovo svih pomagala s Liste postala vrlo upitna te članovi koordinacije ne mogu jamčiti dostupnost pomagala po cijenama koje je odredio HZZO. Članovi Koordinacije već duže vrijeme apeliraju na Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje i Ministarstvo zdravstva na poteškoće i rizike na koje nailaze kako bi osigurali dostupnost medicinskih pomagala za osiguranike HZZO-a. U cilju osiguravanja dostupnosti medicinskih proizvoda, na inicijativu HUP-a, u Ministarstvu zdravstva održan je sastanak na kojem su sudjelovali i predstavnici HZZO-a te je Ministarstvo zdravstva predložilo donošenje Odluke odnosno Upute HZZO kojom se privremeno dopušta povećanje cijena pomagala. Unatoč tome HZZO je snizio cijene medicinskih pomagala čime je situacija postala neodrživa  te prijeti opasnost da će mnogi proizvodi postati nedostupni za pacijente.

Pozitivan primjer u Sloveniji

Postojeći propisi iz područja ortopedskih i drugih pomagala ne prate aktualne promjene tržišta i zato je dostupnost gotovo svih pomagala s Liste postala vrlo upitna. Susjedna Slovenija je reagirala na vrijeme te je njihov nacionalni osiguravatelj 21. lipnja 2022. povećao cijenu pomagala od 10% do 50%, ovisno o tipu pomagala te na taj način osigurao svojim pacijentima nesmetanu opskrbu medicinskim proizvodima. Osim toga, ZZZS (slovenski nacionalni osiguravatelj) je trenutno u razgovorima s predstavnicima industrije vezano za novu korekciju cijena za one grupe proizvoda koje nisu bile obuhvaćene lipanjskim povećanjem.

S obzirom na golemi raskorak između velikog rasta uvoznih troškova i cijena rada te višegodišnjeg pada cijena na Listi HZZO-a, Koordinacija za medicinske proizvode smatra kako je nužno da zdravstvena administracija uvaži zahtjev za hitnim povećanjem cijena medicinskih proizvoda.

O Koordinaciji medicinskih proizvoda HUP-a

Koordinacija medicinskih proizvoda Hrvatske udruge poslodavaca okuplja 60-tak tvrtki koje pacijentima osiguravaju pomagala na područjima inkontinencije, pulmologije, dijabetesa te ortopedska pomagala, pomagala za urogenitalni i probavni sustav, obloge za rane, pomagala za dijalizu i sl.

Izvor: HUP

Naslovna fotografija: Steve Buissinne / Pixabay